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近年來(lái),隨著(zhù)5G通信、人工智能、大數據、云計算等數字技術(shù)廣泛應用,醫療工業(yè)也受到了深刻影響。新一代信息技術(shù)和生物醫藥深度融合,推動(dòng)衛生健康領(lǐng)域不斷涌現出新模式、新業(yè)態(tài),遠程會(huì )診、互聯(lián)網(wǎng)醫院、智慧醫療等數字醫療蓬勃發(fā)展。
黨的十八大以來(lái),以習近平同志為核心的黨中央堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰略位置,將“健康中國”上升為國家戰略。因應時(shí)代變化,習近平總書(shū)記在中央全面深化改革委員會(huì )第十四次會(huì )議上明確提出,要高度重視新一代信息技術(shù)在醫藥衛生領(lǐng)域的應用,重塑醫藥衛生管理和服務(wù)模式,優(yōu)化資源配置、提升服務(wù)效率。
國家衛健委公布的信息顯示,截至2021年年底,國家級全民健康信息平臺基本建成,“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展,全國7000多家二級以上公立醫院接入區域全民健康信息平臺,2200多家三級醫院初步實(shí)現院內醫療服務(wù)信息互通共享。
數字醫療憑借其技術(shù)優(yōu)勢,有助于解決醫患之間的信息不對稱(chēng),簡(jiǎn)化就醫流程、降低就醫費用、改善就醫體驗,提高疾病診斷及患者管理效率。各地通過(guò)提供遠程醫療服務(wù),賦能平臺或智能設備,能幫助更多的患者獲取更有效的治療服務(wù),滿(mǎn)足不同類(lèi)型患者服務(wù)需求,從而緩解醫療資源不均衡的問(wèn)題。
當前,我們正處于實(shí)現“健康中國2030”戰略目標的關(guān)鍵期,也是我國數字醫療發(fā)展的黃金時(shí)期。隨著(zhù)數字技術(shù)的不斷迭代升級,數字醫療將繼續快速發(fā)展,并加快提升滲透率,加速在醫療健康領(lǐng)域的普及。但也要清醒地看到,數字醫療發(fā)展目前也面臨一些問(wèn)題,需要給予應有的關(guān)注。
目前,互聯(lián)網(wǎng)醫院需要有實(shí)體醫療機構作為依托,取得相關(guān)資質(zhì)才可運作,且相關(guān)業(yè)務(wù)和醫師執業(yè)受限,主要從事咨詢(xún)、復診等,定價(jià)較低,利益分配機制缺位,醫生和醫院的積極性不足,潛力尚未被充分挖掘?!?021中國互聯(lián)網(wǎng)醫院發(fā)展報告》顯示,互聯(lián)網(wǎng)醫院真正能實(shí)現有效持續運營(yíng)的不足10%,大部分處于建而不用或淺嘗輒止的“僵尸狀態(tài)”。
要破解此題,構建數字醫療的激勵機制甚為必要。各地方若適當放開(kāi)資質(zhì),鼓勵實(shí)體醫療機構參辦互聯(lián)網(wǎng)醫院,便可為執業(yè)醫師從事網(wǎng)絡(luò )問(wèn)診提供便利條件;同時(shí),搭建數字醫療合作平臺,還能引導各地互聯(lián)網(wǎng)醫院聯(lián)手合作、取長(cháng)補短,增強彼此實(shí)力。此外,構建激勵機制體系,須探索互聯(lián)網(wǎng)問(wèn)診量化考核模型,網(wǎng)絡(luò )診療定價(jià)可參考線(xiàn)下擬定合理比例,執業(yè)醫師可輪流做網(wǎng)絡(luò )問(wèn)診,利益分配應科學(xué)合理,讓醫師享有職業(yè)獲得感。
數字醫療技術(shù)標準高,迭代升級快,投入成本不小。在傳統醫療機構普遍資金壓力大的情況下,或可適當放松社會(huì )融資,允許社會(huì )資本參與互聯(lián)網(wǎng)醫院建設與運營(yíng)。值得一提的是,當前各地醫療機構存在信息系統標準不統一、電子病歷無(wú)法共享、醫療機構檢查檢驗結果不能互認等問(wèn)題,造成數字醫療的優(yōu)勢難以充分發(fā)揮。這也提醒我們,將探索建立全國統一的規范和系統,明確技術(shù)標準,推動(dòng)原有系統改造和更新提上日程。抓住數字化變革帶來(lái)的機遇,數字健康“新基建”將為實(shí)現全民健康提供堅實(shí)有力的支撐。
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